膀胱癌的诊断

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如何诊断膀胱癌?

泌尿科和影像学检查均可用于检测和诊断膀胱癌. 这些测试包括以下内容:

  • 体格检查:这可能包括直肠或阴道的内部检查,触摸膀胱周围以确定是否有肿块存在.
  • 尿检:尿检的目的是检测血液和检查可能存在的异常膀胱细胞(细胞学)。.
  • 膀胱镜检查-膀胱镜检查, 透镜:一端有透镜的长管, 通过尿道进入膀胱吗. 膀胱镜用于观察膀胱内部,并可用于收集活检.
  • 荧光膀胱镜:这是一种增强的膀胱镜检查, 也被称为蓝光膀胱镜检查使用光激活药物. 这种药物被癌细胞吸收,当蓝光照射时就会发光, 更容易发现癌变区域
  • 生物标志物检测/个性化医疗: 
  • 活检:在这个过程中, 膀胱组织从身体上取出,由病理学家用显微镜观察. 病理学家将能够确定细胞是否癌变, 以及任何可能存在的膀胱癌细胞的等级(严重程度).

如果发现或怀疑癌症, 进行其他检查以确定疾病的类型和阶段. 这些包括:

  • 计算机断层扫描(CT)扫描:腹部扫描使医生能够以非侵入性的方式看到膀胱和周围器官.

在被诊断出膀胱癌之后, 医生必须确定肿瘤的分期(侵袭性),以便适当治疗. 这是在麻醉下使用膀胱镜进行经尿道膀胱肿瘤切除术(turt)的手术. 切除肿瘤,评估肿瘤侵入膀胱的深度.

膀胱癌的分期

以下分期用于描述膀胱癌的位置和范围:

  • 0期:局限于膀胱浅层的非侵袭性乳头状癌,包括原位癌(顺式)(尿路上皮)
  • 第1期:肿瘤已生长到尿路上皮(固有层),但未生长到肌肉层
  • 第二阶段:肿瘤已生长到肌肉层(固有肌层)
  • 第三阶段:肿瘤已从膀胱肌肉外生长到膀胱周围的脂肪组织
  • 第四阶段:肿瘤侵入周围结构,包括前列腺, uterus, vagina, pelvic wall, 或者腹壁